2023年9月21日

ぎっくり腰

なにかの拍子に腰をひねった瞬間に起こす
（医学的には「急性腰痛」という）
原因は、筋肉、背骨の周りの軟骨
椎間板のトラブルなどが考えられるが
画像には映らないため
原因を特定することはできない
ぎっくり腰のほとんどは
1か月以内に自然に治るが
1～3か月かかることもある

起こしやすい姿勢

・前かがみの姿勢（洗顔や靴磨きなど）
・前かがみで物を持ったとき
・ベッドから立ち上がるとき
（急に腰をひねったとき）
・くしゃみ（急に姿勢を変えたとき）

痛みの経過

発症直後　　　強い痛み
２～３日後　　痛みがかなりやわらぐ
１週間後　　　ずいぶん痛みは軽くなる
１か月以内　　完治します
※1週間たっても痛みが続くときは早めに受診

ぎっくり腰になってしまったら

ぎっくり腰になった
当日から翌日くらいまでが急性期
痛みが強い急性期は無理せず安静にする
※整形外科の原則：急性期は安静にして冷やす

腰を軽く曲げて横向きに寝るなど
腰に負担がかからない
楽な姿勢をとる
（痛いほうを上にして）
※整形外科の原則：患側挙上

患部に氷枕をあてるなどして
冷やすのも効果的（冷シップ）
しかし翌日以降
痛みが弱まってきたら積極的に動く
のがいいが
外科的な治療が必要な場合もあるので
医療機関を受診するのが賢明

痛みが強いときは
痛み止めの薬を使ってもいいが
長期の服用は副作用の恐れもあるので
しないほうがいい
コルセットを使うのは筋力が衰えて
かえって腰痛を再発する
原因になるので着脱の時期は
医師の指示を仰ぐ

ぎっくり腰の原因

・筋肉：脊柱起立筋の使い過ぎで炎症を起こす
・脊椎版：椎間板ヘルニアなど
・椎間関節：脊柱管狭窄症など
・仙腸関節：ゆがみや負荷
　※特に多いのが筋肉
首から腰にかけて
体の表面にある脊柱起立筋を使い過ぎることで
負担がかかり、炎症を起こして腰痛になる

　　　　　　　　　　　　　

　　椎間板と椎間関節

　　　　　　　仙腸関節
　
予防には、体の深部にある腹横筋や
多裂筋などのインナーマッスルをつかって
脊柱起立筋を助け、負担を軽くする

腹横筋（体幹の後〜前面）、多裂筋（体幹の後方）
横隔膜（体幹の天井）、骨盤底筋群（体幹の床）

インナーマッスルのエクササイズ
（ドローイン）

＜寝たままドローイング＞

１．仰向けに寝て、ヒザを立てる

２．腹式呼吸を繰り返す
　（息を吸うときお腹が膨らみ
　　吐いたとき凹ませる）

３．息をゆっくり吐きながら
　　お腹をへこませていく

４．限界までお腹をへこませながら
　　息を吐ききり
　　10～30秒キープする

下腹に効かせる腹式呼吸「ドローイング」のやり方！インナーマッスルを鍛える
※2分ちょっとの動画です　ぜひご覧ください

※立ったままでもできます

再発予防

ぎっくり腰を経験すると
その後の１年間で約１/４の患者が再発する

予防するには

・無理な姿勢をとらない
（前かがみの姿勢を避ける、ゆっくり動く）

・ストレスを軽減する（メンタル）

・肥満を防ぐ（体重の負荷を減らす）

・適度な運動をする

さて、ぎっくり腰は繰り返すこと
急性期は安静にして冷やすこと
普段からインナーマッスルを鍛えておくこと
お忘れなく

もんちっちは3年間
整形外科の病棟にいた(笑)
整形外科のいいところは
みんな生きて自宅に
帰っていくことだった(笑)

さ、今日も元気にがんばろう！♡